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上海中医薬大学 2026年
テーマ別中西医臨床診療シリーズ講座(日本語訳付き)
学籍登録票
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本講座は、上海中医薬大学国際教育学院日本部により主催され、大学の正式課程です。
大学の規定により、受講生の皆様には学籍(短期)の登録が必要となります。お手数ですが、関連情報のご記入にご協力いただけますようお願いいたします。
講座のアーカイブを視聴する際には、大学の公式サイトにログインし、自身の学籍番号とパスワードを使用する必要があります。そのため、情報の正確なご登録をお願いいたします。
講座終了後、受講生の皆様お一人おひとりに、上海中医薬大学から正式な修了証書が授与されます。この証書には、個人別の固有番号が付与されます。
ご記入いただくすべての情報は、今回の講座の運営管理のみに使用し、いかなる第三者にも開示することはございません。どうぞ安心してご記入ください。
お手数をおかけしますが、皆様のご理解とご協力に心より感謝申し上げます。
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国籍
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パスポート
持っている
持っていない
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パスポート番号
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パスポート有効期限(例:2030-12-31)
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パスポート以外の身分証明の名称とその番号(中国の身分証、日本のマイナンバー、保険証、運転免許など)
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姓(ファミリーネームのローマ字)
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名(下のお名前のローマ字)
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姓名(漢字)
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姓名(ルビ)
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性別(男/女)
男
女
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生年月日(例:2020‐01‐01)
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出生国籍
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出生地
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配偶者の有無
请选择
独身
既婚
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信仰宗教
请选择
信仰なし
仏教
神道
キリスト教
イスラム教
その他
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その他の信仰の名称
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最終学歴
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専攻
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卒業学校所在国
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卒業学校名称
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学歴証明書の種類
请选择
卒業証明書
学位証明書
修了証明書
その他
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その他の学歴証明書の名称
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在学期間(開始)(例:2020‐04‐01)
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在学期間(終了)(例:2025‐03‐15)
母校、専攻、学位などに関する特別説明
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母国語
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中国語レベル
母語
流暢
上級
中級
初級
できない
HSK等レベルと成績
*
英語レベル
母語
流暢
上級
中級
初級
できない
TOEFL、
GMAT 、
GRE、
IELTS等の成績
*
いま現在中国国内にいる
はい
いいえ
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ビザ・在留・滞在許可証の種類
就労(Z)
留学/学習(X1)
記者(J1)
家族滞在 / 親族訪問(Q1)
私事 / 個人事情(S1)
短期ビザ免除
中国国籍
中国永住権の所有者
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ビザ番号
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ビザ有効期限(例:2027‐04‐15)
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中国国内の住所
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当地到着日(例:2026‐01‐01)
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自宅住所(恒久的な住所を含む)
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電話番号
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メールアドレス
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職業
请选择
学生
医師
教師
農民
会社員
経営者
軍人
エンジニア
学者
退職
マネージャー
主婦
公務員
その他
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その他の職業の名称
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勤務先または在学先
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日本中医薬学会の会員
はい
いいえ
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経済保証人
本人
非本人
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経済保証人氏名、電話番号
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緊急連絡先氏名、電話番号
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緊急連絡先メールアドレス
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緊急連絡先住所
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緊急連絡先との関係
请选择
両親
配偶者
子供
兄弟姉妹
その他の家族
友達
同僚
その他
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WeChatに関して
資料共有、臨時通知など、WeChatは学習上必要不可欠なアプリである。ぜひご利用ください。
既にWeChatで13585664039(李喆)とつながっている。
13585664039(李喆)に友人申請済み。
微信号 ★「wxid_」で始まる微信号ではない。一度微信号を再設定し、再設定した微信号をご記入ください。
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