2026年CBT-I培训报名表

如果您想要了解更多关于本次培训的内容，请查看：2026CBTI培训介绍
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1.
姓名
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2.
性别
男
女
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3.
年龄【多选题】
20-30
30-40
40-50
50-60
60及以上
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4.
学历
大专
本科
硕士
博士
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5.
职称
初级及以下
中级
副高
正高
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6.
职业【多选题】
精神科医生
内科医生
心理治疗师
心理咨询师
社会工作者
其它，请注明
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7.
工作单位
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8.
微信号
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9.
手机号
*
10.
是否需要发票
是
否
*
13.
汇款凭单
点击上传
14.
身份证号码（需要学分的学员请务必填写）
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15.
邮箱地址（用于发送电子发票及电子证书等）
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16.
证书寄送详细地址（请具体到省、市区、门牌号等）
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17.
是否参加过CBT-I相关培训

是
否
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20.
计划参加哪一轮督导【多选题】
初级班结束后（5月份）
高级班结束后（11月份）
21.
您对CBT-I培训的期待和建议
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