青岛市乡村责任规划师服务报名表

欢迎您报名参加青岛市乡村责任规划师服务。请您如实填写以下信息，我们将根据您的填报内容进行资格审核。
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1.
姓名
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2.
工作单位
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3.
联系电话
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4.
邮箱
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性别
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年龄
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7.
毕业院校/学历、专业
毕业院校：
毕业院校：
学历：
学历：
专业：
专业：
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8.
熟悉专业及擅长领域
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9.
职务/专业技术职称
职务：
职务：
专业技术职称：
专业技术职称：
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10.
执业资格
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11.
任现职时间
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12.
工作简历（经历及荣誉）
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13.
镇、村规划和乡村建筑设计等相关工作经历及业绩
涉农区（市）服务意愿意向征集
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14.
请从以下涉农区（市）中选择一项或多项服务意愿区域（如：崂山区、即墨区等）
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15.
意向区（市）（如：崂山区、即墨区等）
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16.
意向区（市）的涉农镇（街）（如：城阳区河套街道等）
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17.
请说明选择理由（可结合区域产业特色、资源禀赋、合作基础等维度阐述）
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