胃癌手术淋巴示踪剂临床需求调研问卷

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1.
您的姓名
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2.
您所在医院名称是
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3.
您所在科室是
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4.
您的职称是
主任医师
副主任医师
主治医师
住院医师/医师
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5.
您科室每年开展的胃癌根治术例数
≥1000例
500≤病例数<1000例
300≤病例数<500例
100≤病例数<300例
<100例
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6.
在您接诊的胃癌患者中,初步诊断后可接受根治性手术的比例约为
≥50%
40%≤可接受根治性手术比例<50%
30%≤可接受根治性手术比例<40%
<30%
7.
接受根治性手术的患者中,胃癌根治术术式占比:开放手术:%,腹腔镜手术:%,其他:%*
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8.
接受胃癌根治性手术的患者中,需要进行D2淋巴结清扫占比
100%
90%≤进行D2淋巴结清扫占比<100%
80%≤进行D2淋巴结清扫占比<90%
<80%
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9.
新辅助治疗(化疗/放化疗)后的胃癌患者,由于组织水肿、解剖层次不清、淋巴结及周围组织纤维化等,淋巴结清扫可能更具有挑战性,您认为这类患者的淋巴结清扫难度如何
显著增加
有所增加
无明显变化
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10.
您所在科室,胃癌根治术淋巴结清扫,淋巴结主要由谁完成分拣
外科医师
病理科医师
其他
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11.
在局部进展期胃癌患者,开展胃癌根治术中,您对于淋巴结清扫持有什么观点
行标准规范清扫(D2清扫),遵从指南推荐
预防性扩大清扫,尽可能消除“跳跃式转移”
缩小清扫,基于风险尽可能缩小清扫范围,减少创伤和保护功能
其他
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12.
胃癌根治术患者开展D2淋巴结清扫时,淋巴结的清扫数量
<16枚
16枚≤清扫淋巴结数量<30枚
30枚≤清扫淋巴结数量<40枚
40枚≤清扫淋巴结数量
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13.
在胃癌手术清扫淋巴结时,您觉得可能存在哪些困难【多选题】
脂肪组织多或炎症粘连导致解剖层次不清,分离时易损伤血管/器官
关键区域(如脾门、胰尾、腹腔干周围)暴露困难
微小淋巴结肉眼难以识别,易漏检
术中判断切除范围边界模糊
无明显困难
特定组淋巴结清扫有困难(请填写具体哪些组)
其他
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14.
您认为胃癌根治术中,淋巴结清扫不彻底对临床的主要影响是【多选题】
术后病理N分期不准确,影响治疗方案制定
无法准确评估患者预后
可能增加复发风险
其他
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15.
在您科室内的胃癌根治手术中,示踪剂的整体使用比例是约为
≥30%
20%≤台数<30%
10%≤台数<20%
<10%
不使用
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19.
请结合临床实际应用,您认为吲哚菁绿(ICG)的临床应用优势有哪些【多选题】
实时荧光导航直观可视,术中实时成像,操作简便
组织相容性好,安全性较高,不良反应发生率低
显色起效快,注射后短时间内即可显影,不耽误手术节奏
对浅表淋巴结、淋巴管辨识度较好,可提升清扫数量与精度
代谢速度快,体内无蓄积
其他
没用过
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20.
请结合临床实际应用,您认为吲哚菁绿(ICG)的临床应用劣势有哪些【多选题】
依赖荧光腹腔镜设备
组织穿透深度有限,深部淋巴结显影效果差,容易漏检
无胃癌淋巴示踪适应症
非医保
其他
没用过
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21.
请结合临床实际应用,您认为纳米炭的临床应用优势有哪些【多选题】
有胃癌淋巴示踪适应症
淋巴靶向性强,术中可精准识别引流淋巴结,增加淋巴结检出数
黑染对比度高,白光下可见,普适性好
安全无毒
其他
没用过
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22.
请结合临床实际应用,您认为纳米炭的临床应用劣势有哪些【多选题】
易发生药液外溢弥散,造成术野黑染污染,影响手术视野
体内不易代谢,会长期滞留
非医保,患者经济负担较重
其他
没用过
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23.
您认为淋巴示踪剂在胃癌根治术中的临床必要性如何【多选题】
常规必备:可显著提升清扫质量与分期准确性,建议在标准D2清扫常规使用
选择性使用:特定组淋巴结清扫有困难时使用、教学病例中推荐使用
一般必要:可作为辅助手段,非必需
不需要:经验丰富术者可凭解剖经验完成清扫
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24.
在选择是否使用淋巴示踪剂时,您会考虑以下哪些因素【多选题】
可显著提高淋巴结检出率,尤其提升微小淋巴结检出率
染色清晰、辨识度高,术中易于识别
注射操作简便、学习曲线短,易上手
稳定性好,不易渗漏、不污染手术视野
临床使用安全,过敏及不良反应风险低
缩短淋巴结病理挑拣时间,提升检出数量
医保政策、患者经济负担及DRG/DIP控费影响
其他
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